Sosyal Güvenlik Kurumu İstanbul

 

Tüm İstanbul İli sözleşmeli eczaneleri ile Trakya illeri sözleşmeli eczaneleri kolilerini Bayrampaşa reçete inceleme ve depomuzda aşağıdaki programa göre, tüm kurumlar için birleştirilmiş şekilde teslim edeceklerdir. Gereksiz yığılmanın oluşmaması için eczacılarımızın programa uymalarını rica ederiz. Koliler Sözleşmeli Eczacı haricindeki kişilerce de teslim edilebilir.

    Kurumumuz ile sözleşmeli eczaneler tarafından Merkez Müdürlüğümüze katılım payı ödemelerini eksik aldıklarına dair başvurular yapılmaktadır. Katılım payı ödemesi ile ilgili işlemlerin Merkezimizce yapılmaması nedeni ile konu Genel Müdürlüğümüze iletilmiştir.

 

Sözleşmeli eczanelerimiz tarafından Kurum hak sahiplerine düzenlenen reçeteler karşılanarak, sözleşme hükümleri doğrultusunda Kurumumuza teslim edilmektedirler.

 

İade işlemlerinin hızlandırılabilmesi için iade evraklar postaya verilmek yerine eczaneler kurumumuza davet edilerek reçeteler elden teslim edilmektedir.

 

1)    Kolilerin içine reçetelerin Bağ-kur, Emekli Sandığı, SSK, GSS Diğer olarak ayrı ayrı ve liste sırasına göre sıralı olarak konulması,

2)    Reçetelerin protokol ve Sağlık Uygulama Tebliği’nde belirtilen gruplara göre (A, B, C) kendi grubuna konulması,

3)    Reçetelere ait faturaların protokol ve Sağlık Uygulama Tebliği’nde belirtilen gruplara göre (A, B, C) kendi grubuna konulması gerekmektedir.

4)    Örnekleme yöntemiyle yapılan inceleme sırasında mağduriyet yaşanmaması ve itirazların önlenmesi için A, B grubu reçeteleri ve faturaları karışık konulan evraklarda eksikliklerin tespit edilmesi halinde döküm iptal işlemi yapılarak koliler eczaneye iade edilecek ve bir sonraki koli teslimat döneminde teslim alınacaktır.

5)    Eczanelerimiz tarafından birden fazla koli teslimatı yapılması halinde koli üzerine içindeki reçetelerin SSK, Bağ-kur, Emekli Sandığı reçeteleri olduğunun belirtilmesi gerekmektedir.

Reçete kontrollerimiz sırasında serbest eczacılarımız tarafından hazırlanan reçete düzeni reçete kontrol hızımızı etkilemekte ve reçete kontrollerimizi zorlaştırmaktadır.

 

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
Sağlık Hizmeti Sözleşme ve Ödemeleri Daire Başkanlığı’ndan alınan 16.04.2009 tarih, 5263005 sayılı yazıda;

 

2008 yılı SGK Sağlık Uygulama Tebliği;
12.8 Güvenlik ve Endikasyon Formu ile Uyuşturucu ve Psikotrop İlaçlar maddesi gereği;

“….. uyuşturucu ve psikotrop ilaçların reçeteye yazılacak maksimum dozları ve varsa rapor süreleri konusunda Sağlık Bakanlığınca belirlenen kurallara uyulacaktır….”

Kurumumuzla sözleşmeli eczaneler tarafından kurum sağlık yardımlarından yararlanan hak sahipleri adına, hak sahiplerinin bilgisi dâhilinde reçete düzenlettirildiği yönünde bilgiler ulaşmaktadır.

 

Yeni evrak sistemine geçilmesi sebebiyle Üsküdar Doğancılar Sağlık Güvenlik Merkez Müdürlüğüne posta veya kargo yoluyla iletilen iade reçeteler karışıklığa neden olmaktadır.